С чем связано нежелание человека идти на прием к врачу?

Могу привести пример, у меня были больные, которые одновременно лечились и у нас и в онкологии. И там и там диагноз считается достаточно катастрофичным. И там и там лечение достаточно тяжелое. Но многое зависит от своевременности. Больные говорят, что там боль, там операция, там химиотерапия. Но тоска, которая возникает при лечении психических заболеваний, для больных тяжелее, чем онкология. Поэтому я считаю, что надо изучать в школах, что своевременно надо идти к врачу.

Как понять, что пора обратиться к врачу?

Нарушенный сон, раздражительность, потеря интереса к любимой еде. Потеря удовольствия общения с друзьями. Потеря удовольствия от природы, от общения с животными. Потеря удовольствия от чтения книг и просмотра фильмов. А если еще присутствуют физические признаки, похудение, запоры, сердцебиение, потливость - уже тревога.

Иногда симптомы маскируются под соматические. Люди ходят к терапевтам к кардиологам. Мы проводим специальные курсы, чтобы распознать психическое заболевание.

Это можно назвать словом «депрессия»?

Да, по большому счету это так. Если не помогает бассейн, сауна, любимая девушка, бокал вина на ночь, любимый кофе, то тогда нужно идти к нам.

Как вы будете лечить человека, который пришел к вам с депрессией?

На сегодняшний день диагностика происходит с помощью опроса. Специалисты наблюдают, что человек говорит. Чему он уделяет больше внимания. Речь идет о диагностике психических нарушений и, конечно же, идет из той версии, которую высказывает сам больной. Большую помощь оказывают родные и близкие, которые рассказывают, как ведет себя человек. Специалисты сопоставляют ту версию, которую рассказывает больной и как это соотносится с той версией, которую рассказывают его родные и близкие.

Существуют какие-либо профессии, которые приводят к психическим заболеваниям чаще остальных?  

Работа военных, которые находятся в горячих точках. Также подводники, тяжело находиться в замкнутом пространстве. Также опасность возникает в неожиданные периоды жизни. Мы предполагаем одно, а получается другое. Например, это могут быть катастрофы, смерти близких. У каждого из нас есть свой барьер. Это барьер зависит от воспитания, благополучия и конечно от предосторожности.

Понятие «неадекватно» может быть чисто субъективным. Мы можем ехать на автобусе на работу, за окном дождь и снег, а мимо нас бежит человек в шортах в тапочках и вязаной шапочке. Это вызывает дикое удивление. Но на самом деле он занимается спортом. Понятие неадекватности в каждом историческом периоде имеет свое значение, неадекватным был когда-то Галилео Галилей. Тут очень важна наша внутренняя терпимость. Мы должны понимать, что у каждого человека есть свой мир. Мы должны понять, его поведение угрожает нашей жизни или нет. Угрожает он собственной жизни или нет. Мир многообразен, мир интересен.

Андрей Константинович, как себя уберечь от болезни?

Нужно понимать, что уберечь себя от болезни - это идеалистическая мечта. Кто может гарантировать, что тот кирпич, который уже вылетел, до вас не долетит? Все в этой жизни относительно. Нужно исходить из тех заветов, которые нам давали родители. Следить за здоровьем, вовремя питаться, вовремя спать, не пить, не курить. Необходимо оберегать себя от стрессов.

Я правильно понимаю – если человек не вредит себе, не вредит другим, то он может делать все что угодно и при этом считаться нормальным? 

Это вопрос на уровне философского существования. Кто-то считает, что он не может есть мясо. Он должен есть только то, что дарует ему природа. Он живет в деревушке и практически не моется и не бреется. Это все было бы безобидно, если бы не глубокий октябрь, когда травка уже не зеленеет, электричество отключают, потому что за него не платят. Этим можно заниматься сколько угодно, но у него есть родные и близкие, которые рассчитывали получать от него помощь, а он находится один в холодном помещении. Этот образ жизни может привести к приятному исходу. Такие вопросы нужно решать юридически. Необходим анализ, который покажет, не является ли это болезнью.

Был случай в соседней области, когда группа людей ушла в пещеры. Они ждали конца света. Там были женщины и дети. Они категорически отказывались выходить. Их с большим трудом оттуда вывели. Потому что там кто-то умер. Но самое интересное, что завел их туда психически больной человек. У людей были разные ситуации, кто-то был в депрессии, у кого-то умерли близкие, кто-то лишился бизнеса. То есть в период кризиса люди бывают подвержены даже самым нелепым идеям. Поэтому грань терпимости и деликатности должна быть зафиксирована в законодательстве.